देशातील कोवळी पानगळ चिंता वाढवणारी
विश्वशक्तीच्या दिशेने झेपावणाऱ्या भारतात दरवर्षी लाखो नवजात बालके मृत्युमुखी पडतात. देशातील ही कोवळी पानगळ चिंता वाढवणारी आहे. वाचा विकास मेश्राम यांचा भारतीय आरोग्य व्यवस्थेचा लेखा जोखा मांडणारा विशेष लेख…
X
संयुक्त राष्ट्रांच्या एका अहवालात अशी माहिती देण्यात आली आहे की, ज्या देशांची स्थिती प्रसूती आणि त्यानंतर माता आणि बालमृत्यूच्या बाबतीत अत्यंत नकारात्मक असल्याचे आढळून आले आहे, त्या देशांमध्येही भारताचे चित्र चांगले नाही. प्रसूती, आणि नवजात मृत्यूदरम्यान महिलांच्या मृत्यूचे प्रमाण भारतात सर्वाधिक आहे. 2020-2021 या वर्षात जगातील विविध देशांमध्ये तेवीस लाख नवजात बालकांचा मृत्यू झाला, त्यापैकी भारतातील मृत बालकांची संख्या सात लाख ऐंशी हजार आहे. ही चिंताजनक स्थिती असुन विश्व शक्ती ,विश्वगुरु म्हणणार्यासाठी एक चपराक असून लाजिरवाणे कटू सत्य आहे.या लाजीरवाणीवर मात करणे आवश्यक आहे. विकासाच्या चौकटीत शिक्षण आणि आरोग्यासारख्या मूलभूत गरजांबाबत आपले प्राधान्य काय आहे, हा प्रश्न आपल्या समोर निर्माण झाला असून प्रश्नाचे उत्तर शोधणार की नाही हा देखील एक प्रश्न आहे.
प्रश्न असाही आहे की ज्या काळात सरकार आरोग्याबाबत अत्यंत संवेदनशील असल्याचा दावा करत आहे आणि त्याला सर्वोच्च प्राधान्य मानून काम करत आहे, त्या काळात आजही प्रसूतीदरम्यान महिला आणि नवजात बालकांच्या मृत्यूच्या घटना का वाढत आहेत? माता आणि बालमृत्यूंबाबत हे दुःखद चित्र नवीन नाही.
भारतातील कुपोषणाची स्थिती कोणापासून लपलेली नाही. येथे अनेकांना पोटभर अन्नही मिळत नाही आणि ज्यांना ते मिळत आहे, त्यांच्या आहारात पोषणाचा मोठा अभाव आहे. याचा फटका लहान मुलांना सहन करावा लागत आहे.
संयुक्त राष्ट्रांनी जारी केलेल्या नव्या अहवालात भारतातील पोषण स्थितीबाबत धक्कादायक आकडेवारी जाहीर करण्यात आली आहे. या आकडेवारीनुसार, देशातील पाच वर्षांखालील 31.7 टक्के मुले वयानुसार उंची च्या अनुपाताला बळी पडतात. म्हणजे ही मुले त्यांच्या वयानुसार कमी उंचीची खुजेपणा स्टंटिंग झालेली असतात. युनायटेड नेशन्स चिल्ड्रेन्स फंड , जागतिक आरोग्य संघटना आणि जागतिक बँक यांनी संयुक्तपणे "बाल कुपोषणातील पातळी 2023" हा अहवाल प्रसिद्ध केला आहे.
भारतात पाच वर्षांखालील मुलांमध्ये स्टंटिंगचे प्रमाण सर्वात वाईट आहे. आकडेवारीनुसार, जगातील प्रत्येक चौथा स्टंट बाधित बालक भारतात आहे. म्हणजेच जगात पाच वर्षांखालील 24.6 टक्के स्टंट बाधित मुले भारतात आहेत.
आता 2030 पर्यंत शाश्वत विकासाची उद्दिष्टे आपण गाठू शकू की नाही हा एक प्रश्न निर्माण झाला आहे भारत जगातील त्या 28 देशांमध्ये आहे जिथे मुलांमध्ये स्टंटिंग सर्वात वाईट आहे.एका संशोधनानुसार उंची आणि कुपोषण यांचा खोलवर संबंध आहे. दुसरीकडे, जेव्हा मुलांचा विचार केला जातो तेव्हा त्याकडे विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. विशेष म्हणजे स्टंटिंग असणाऱ्या मुलांमध्ये त्यांची उंची त्यांच्या वयाच्या मुलांपेक्षा कमी राहते.
भारतातील मुलांच्या उंचीवरील अशाच एका अभ्यासात असे दिसून आले आहे की देशातील किशोरवयीन मुलांची उंची अनेक देशांतील इतर मुलांपेक्षा खूपच कमी आहे. इंपिरियल कॉलेज लंडनने केलेल्या या संशोधनानुसार, भारतीय किशोरवयीन मुले नेदरलँडमधील समान वयोगटातील मुलांपेक्षा 15.2 सेमी लहान आहेत.
त्याचप्रमाणे उंचीसाठी वजन पाहिल्यास देशातील पाच वर्षे किंवा त्यापेक्षा कमी वयाच्या 18.7 टक्के मुलांचे वजन त्यांच्या उंचीनुसार कमी होते.
हे दुःखद चित्र खूप काळापासून आपल्याला दिसतो ही एक क्रूर विडंबना आहे एक प्रकारची की सतत आहे बाळंतपणादरम्यान महिला किंवा नवजात मुलांचा जीव जातो. वैद्यकीय सुविधांची व्याप्ती सध्या अशी आहे की अनेक गरजू कुटुंबांना ते उपलब्ध नाही व मूलभूत सुविधांचा अभाव आहे. शासनाच्या योजना आणि योग्य अर्थसंकल्पात तरतूद असूनही मोठा भ्रष्टाचार होत आहे. आपल्या विकासाच्या मॉडेलमध्ये कुठेतरी त्रुटी आहेत विकासाच्या आकर्षक स्वरूपाला मुख्य प्रवाहातील राजकारणाचा मुद्दा बनवण्यात आणि निवडणुकीत मते मिळवण्यात आपण यशस्वी झालो आहोत, असे दिसते, परंतु त्याचे मूलभूत पैलू केंद्रस्थानी ठेवून आवश्यक ती पावले उचलली गेली नाहीत व त्याची अंमलबजावणी झाली नाही. नेपाळ, पाकिस्तान आणि बांगलादेश यांसारखे शेजारी देशही या बाबतीत आपल्यापेक्षा चांगल्या स्थितीत पोहोचले आहेत, जे सहसा आपल्या अनेक मूलभूत गरजांसाठी भारत किंवा इतर देशांवर अवलंबून असतात. स्पष्टपणे, आमच्या प्रगतीचे चित्र अत्यंत विसंगत आहे आणि हा अहवाल भारतातील मोठ्या लोकसंख्येच्या दुर्दशेचा एकमेव पुरावा नाही. देशातीलच सरकार आणि इतर संस्थांनी केलेल्या सर्वेक्षणातून आणि इतर अनेक अभ्यासांतून, गरिबी, उपासमार आणि कुपोषणाची चिंताजनक आकडेवारी वेळोवेळी विकासाचे लाजिरवाणे चित्र मांडत आहे.
महिलांचा एक मोठा वर्ग विविध कारणांमुळे गर्भधारणेनंतर आवश्यक असलेल्या पोषक तत्वांपासून वंचित राहतो. याचा थेट परिणाम त्यांच्या आरोग्यावर, शारीरिक क्षमतेवर आणि प्रसूतीवर होतो, ज्यामध्ये अनेक वेळा प्रसूतीदरम्यान महिलेचा मृत्यू होतो किंवा मूल एवढं अशक्त होऊन जन्माला येतं की त्याला वाचवता येत नाही. महिलांचे आरोग्य आणि प्रजनन आरोग्याबाबत सरकारकडून विविध योजना आणि कार्यक्रम राबविले जात असताना ही परिस्थिती आहे. हे नोंद घ्यावे की सुरक्षित प्रसूतीसाठी रुग्णालयांमध्ये गर्भवती महिलांना सुविधा आणि रोख मदत दिली जाते. 2005 पासून लागू करण्यात आलेली जननी सुरक्षा योजना गरोदर माता आणि नवजात बालकांचे आरोग्य सुधारण्याच्या उद्देशाने सुरू करण्यात आली होती. या अंतर्गत अनेक राज्यांमध्ये गरोदर महिलांच्या खात्यात सहा हजार रुपये दिले जातात, जेणेकरून आई आणि बाळाला आवश्यक पोषण मिळू शकेल. एकीकडे, भारत अन्नधान्यात स्वयंपूर्ण असून धान्य निर्यातही करतोय पण दुसरीकडे, भारतात जगातील दुसऱ्या क्रमांकाची कुपोषित लोकसंख्या आहे. भारतात पन्नास टक्क्यांहून अधिक महिला अशक्तपणाने ग्रस्त आहेत. म्हणूनच अशा परिस्थितीत जन्मलेल्या मुलांचे वजन कमी आहे.
जननी शिशू सुरक्षा कार्यक्रम हे केंद्रीय आरोग्य आणि कुटुंब मंत्रालयाने सुरू केले आणि दोन वर्षांनंतर, प्रसूतीपश्चात पोषण आणि उपचारांचा समावेश करण्यासाठी त्याची व्याप्ती वाढली. पण अनेक योजना आणि उपक्रम कार्यक्रमांनंतर, माता आणि बालमृत्यूच्या बाबतीत परिस्थितीत सुधारणा व्हायला हवी होती. पण सर्व प्रयत्न करूनही प्रसूतीदरम्यान महिला आणि नवजात बालकांच्या मृत्यूची प्रक्रिया आजही का सुरू आहे? संपूर्ण देशात आरोग्याला प्राधान्य देण्याच्या ढोल पिटणाऱ्या दाव्यांच्या काळात हे चित्र एक प्रकारे आरसा दाखवते की, जमिनी पातळीवर वास्तव काय आहे आणि अजून किती करणे बाकी आहे. अशा गंभीर समस्यांशी लढताना आपण किती पुढे आलो आहोत हे या अहवालावरून दिसून येते. यामध्ये एक मोठा प्रश्न असाही निर्माण होतो की भारत ज्या उद्दिष्टांसाठी प्रयत्न करत आहे, त्यांचे यश नगण्य आणि निराशाजनक आहे.
विकास परसराम मेश्राम मु. पो,झरपडा ता अर्जुनी मोरगाव जिल्हा गोदिया मोबाईल नंबर 7875592800
ईमेल आयडी - [email protected]